Graves Hastalıgı  

  RSS

saglik
(@saglik)
Üye Admin
Katılım : 4 ay önce
Gönderiler: 124
16/12/2018 8:17 pm  

Graves hastalığı (zehirli guatr) nedir?

Ülkemizde en çok rastalanan Hipertiroid nedeni Graves'tir.

Halk arasında sıkça ‘zehirli guatr’ olarak da bilinen

Graves hastalığına ağır stresler, kazalar, hastalıklar ve bazı ilaçların neden olabilir.

Graves Hastalığı Sikayetler ve Bulgular 

Graves Hastalığı Belirtileri

  • Ellerde Titreme
  • Saçlarda Dökülme
  • Cinsel istekde azalma
  • Kadınlarda Adet düzensizliği
  • Cilden nemli ve Terli olması
  • Guatır
  • Göz ve deride belirtileri
  • Çarpıntı
  • Terleme
  • Kilo Kaybı "iştahda azalma olmaz"
  • Canlı bakış
  • Gözde Büyüme
  • Sıcaga Tahammül edilememesi

Graves Hastalığı Bulguları

Bunun dışında gözlerinde canlı bakış ve varsa gözün dışa doğru büyümesi “ekzoftalmi” görülebilir. Cilt terli ve nemlidir. Ellerde titreme “ tremor” görülebilir. Tırnaklarda tırnak-et ayrımı belirginleşebilir.

Graves Hastalığı Tanısı İçin Neler Yapılmalıdır:

Graves hastalığında tanısında muayene dışında

  • kan tetkikleri
  • ultrason
  • tiroid sintigrafi
  • iyot uptake testi yapılabilir.

Genellikle T3,T4 değerleri yüksek, TSH hormon değeri ise düşük saptanır.
Bunun dışında tiroid antikorları (anti-TPO, anti-Tg, TSH reseptör antikoru ) yüksek saptanabilir.

Graves hastalığında karaciğerin çalışmasını gösteren kan testleri (SGOT-SGPT) ve bazen alkali fosfataz enzimi yüksek bulunabilir.
Nadir olarak kalsiyumda yükselme görülebileceği gibi, kolesterol düzeyleri düşük görülebilir.

Tiroidin kan tetkikleri ile çok çalıştığı gösterildikten sonra tiroid ultrasonu ve tirodin çalışırken kullandığı hammadde olan iyot tutulumunu saptamak amacıyla tiroid sintigrafisi ve/veya radyoaktif I-131 uptake testi yapılmaktadır.
Bu tetkiklerin yapılış amacı “tiroidit” denilen ve geçici olarak tiroid çok çalışma durumuna yol açabilen hastalık ile Graves in ayırıcı tanısını yapmaktır. Her iki hastalığın tedavisi birbirinden çok farklıdır.

Graves Hastalığı Tedavisi

Tedavi, tiroid bezinin ürettiği hormonları azaltmaya ve hastalık belirtilerini gidermeye göre düzenlenir.

Propranolol gibi beta blokerler artmış hormon aktivitesinin neden olduğu hızlı kalp atımlarını, terlemeleri ve kaygılanmaları giderebilir. Başlangıçta sıklıkla tiroid hormon üretimini azaltan ilaçlar verilir.

Tiroid bezinin çoğu veya hepsini yok etmek, hormon düzeylerini düşürmek, hipertiroidi belirtilerini elimine etmek için yüksek dozda radyoaktif iyot verilebilir. Sıklıkla radyoaktif iyot uygulanmasına bağlı olarak hormon aktivitesinin azalması gecikir veya yıllarca Graves hastalığı gelişmeyebilir. Bazı olgularda bu tedavi Graves hastalığını iyileştirmede yetersiz kalır.

Bazen tiroid bezini almak için cerrahi girişim uygulanır.

Tiroid bir kez alındıktan veya tahrip edildikten sonra hastanın hormon yedekleme tedavisi görmesi gerekecektir. Hormon düzeyleri düşürüldükçe göz sorunlarının çoğu azalacak olmasına rağmen bazı hastalar daha fazla önleme gerek duyabilir.

 

 


Alıntı

Cevap yaz


 
  
Çalışıyor

Lütfen Giriş yap yada Kayıt ol